Periorale Dermatitis: Hilfe bei Mundrose

Was bei der sogenannten „Mundrose“ wirklich hilft – von Pflegepause bis gezielter Behandlung

Rötungen, kleine Pickelchen und gespannte Haut rund um den Mund – das kann ein Zeichen für periorale Dermatitis sein, auch bekannt als Mundrose. Die Haut reagiert gereizt, oft durch zu viel Pflege oder falsche Cremes. Viele Betroffene greifen dann zu Kortison – das hilft aber nur kurz und verschlimmert das Problem langfristig. Erfahren Sie, wie Sie die Haut wieder ins Gleichgewicht bringen. Ihre Apotheke kann Sie dabei kompetent unterstützen.

Was ist periorale Dermatitis überhaupt?

Die periorale Dermatitis ist eine entzündliche Hautreizung, die meist rund um den Mund auftritt – manchmal auch an Nase oder Augen. Typische Anzeichen sind:

• kleine rote Knötchen oder Pickelchen, die auch zu Plaques verschmelzen können
• gespannte, trockene Haut,
• ein brennendes oder juckendes Gefühl.

Oft sieht es aus wie Akne oder Ausschlag – ist aber etwas anderes. Besonders häufig betroffen sind Frauen zwischen 20 und 45 Jahren.

Die Ursache ist meist eine überpflegte Haut, also zu viele Cremes, Reinigungsprodukte oder Make-up. Dadurch verliert die Haut ihr natürliches Gleichgewicht. Man spricht auch von einer gestörten Hautbarriere.

Ein häufiger Fehler: Man greift zu Kortisoncremes, weil sie die Rötung zunächst bessern. Doch sobald man sie absetzt, flammt die Entzündung stärker auf – das nennt man den „Rebound-Effekt“.

Der wichtigste Schritt: die „Null-Therapie“

Der erste und wichtigste Schritt bei der Behandlung ist die „Null-Therapie“ – das heißt: nichts auftragen, was die Haut weiter reizen könnte. Das bedeutet konkret: Keine Kortisoncremes mehr! Auch wenn es anfangs schlimmer wird – das gehört dazu. Weg mit Reizstoffen: Keine duftenden, fettigen oder stark pflegenden Cremes. Nur milde Reinigung anwenden, z. B. mit lauwarmem Wasser oder reizfreiem Mizellenwasser. Jetzt brauchen Sie Geduld! Die Haut braucht oft 4 bis 8 Wochen, bis sie sich beruhigt hat.

In dieser Zeit kann eine milde Basispflege aus der Apotheke unterstützen – etwa Cremes mit Zink, Panthenol oder Ceramiden (Hautschutzstoffe). Ihre Hubertus-Apotheke zeigt Ihnen passende Produkte, kommen Sie einfach bei uns in Rotenburg an der Fulda vorbei.

Wenn die Haut mehr Hilfe braucht: sanfte Cremes und Gels

Wenn die Null-Therapie nicht reicht, können bestimmte Cremes helfen – meist auf Rezept. Bewährte Wirkstoffe sind:

• Pimecrolimus (1 % Creme): Wirkt entzündungshemmend, aber ohne Kortison. Besonders gut verträglich bei empfindlicher Haut.
• Metronidazol oder Erythromycin: Leichte Antibiotika, die als Creme oder Gel aufgetragen werden. Sie beruhigen die Entzündung.
• Azelainsäure: Sanftes Gel, das auch bei Rosazea verwendet wird. Es wirkt antibakteriell und entzündungshemmend.
• Ivermectin-Creme: Neuere Behandlung, hilft in hartnäckigen Fällen.

Diese Mittel werden nur dünn aufgetragen und meist über mehrere Wochen verwendet. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt entscheidet, welches Präparat zu Ihnen passt – Ihre Hubertus-Apotheke hilft bei der Auswahl passender Pflege dazu.

Wenn Cremes nicht genügen: Behandlung von innen

In schwereren Fällen kann eine Tablettenbehandlung sinnvoll sein. Meist wird ein Antibiotikum aus der Tetracyclin-Gruppe verschrieben, z. B. Doxycyclin. Es wirkt nicht wegen der Keime, sondern weil es Entzündungen hemmt. Die Einnahme dauert meist 4–8 Wochen, manchmal auch länger. Wichtig ist, die Tabletten regelmäßig und mit Wasser einzunehmen – am besten nicht mit Milchprodukten.

In besonders hartnäckigen Fällen kann die Ärztin bzw. der Arzt auch andere Medikamente einsetzen (z. B. niedrig dosiertes Isotretinoin), das aber streng überwacht werden muss.

So bleibt Ihre Haut dauerhaft ruhig

Damit die Haut nach der Heilung stabil bleibt, helfen einfache Gewohnheiten:

• Pflege minimal halten: Nur 1–2 milde Produkte verwenden, am besten aus der Apotheke.
• Auf reizende Stoffe verzichten: Kein Alkohol, keine Duftstoffe, keine fettigen Cremes.
• Sanfter Sonnenschutz: Mineralische Filter mit Zinkoxid sind oft besser verträglich.
• Ernährung: Eine ausgewogene, entzündungsarme Ernährung (viel Gemüse, wenig Zucker) kann unterstützen.
• Stressabbau: Entspannung hilft auch der Haut – z. B. durch Schlaf, Yoga oder Spaziergänge.

Rückfälle sind möglich, aber oft milder, wenn man die Haut gut kennt und früh reagiert.

FAQ – Häufige Fragen zur Mundrose

Ist die Mundrose ansteckend?

Nein, die periorale Dermatitis ist keine ansteckende Krankheit. Die Rötungen und Pickelchen werden nicht durch Bakterien oder Viren verursacht, sondern durch eine Reizung der Haut, meist durch Überpflege oder falsche Cremes. Sie können also niemanden anstecken – weder durch Küssen noch durch gemeinsam benutzte Handtücher.

Wie lange dauert die Heilung?

Meist bessert sich die Haut nach 4–8 Wochen, wenn man sie konsequent in Ruhe lässt. In schweren Fällen kann es etwas länger dauern. In den ersten Tagen nach Absetzen von Kortison oder Pflegeprodukten kann sich der Zustand sogar kurz verschlechtern – das ist normal und nennt sich Rebound-Effekt.

Darf ich Make-up benutzen?

Während der akuten Phase sollten Sie möglichst auf Make-up verzichten, damit die Haut atmen kann. Wenn Sie sich unwohl fühlen, können Sie in Ihrer Apotheke spezielle medizinische Make-ups bekommen – z. B. von Marken, die nicht komedogen (verstopfen keine Poren) und ohne Duftstoffe sind. Nach der Abheilung ist leichteres Make-up meist wieder möglich, solange Sie auf reizfreie Formulierungen achten und die Haut abends gründlich, aber sanft reinigen.

Kann Sonne helfen oder schaden?

Sonne ist ein zweischneidiges Thema. Etwas Sonne kann die Haut beruhigen, zu viel Sonne oder Hitze verschlechtern sie aber. Vor allem fettige oder parfümierte Sonnencremes reizen die Haut zusätzlich. Empfohlen werden mineralische Sonnenschutzprodukte mit Zinkoxid oder Titandioxid, da sie die Haut mechanisch schützen und meist besser vertragen werden.

Welche Zahnpaste ist bei Mundrose geeignet?

Verwenden Sie am besten zahnschonende, fluoridfreie Zahnpasta ohne Menthol oder starke Schaumbildner. Einige Betroffene reagieren empfindlich auf Fluorid oder aggressive Tenside – milde Kinderzahnpasta oder spezielle medizinische Zahncremes sind oft besser verträglich.

Verfasst und geprüft von der APOVENA Fachredaktion in Zusammenarbeit mit der Hubertus-Apotheke in Rotenburg an der Fulda . Stand 11/2025. Dieser Artikel ersetzt keine Beratung in einer Arztpraxis oder Apotheke.

Für eine persönliche Beratung kommen Sie einfach bei uns in der Hubertus-Apotheke in Rotenburg an der Fulda vorbei. Wir freuen uns auf Ihren Besuch und helfen Ihnen gerne weiter.

Dietrich Grimme,

Ihr Apotheker